Здоровый сон - это просто!
Здоровый сон - это просто!
На главную Карта сайта info@si-medical.ru

Поиск:

Качество нашей жизни в значительной степени определяется состоянием умственного и физического здоровья.

Мы осознали, насколько важны для их сохранения правильное питание и адекватная физическая активность.

Значение же процесса сна, во многом, остается недооцененным…






Консультации по проблемам сна в нашем форуме



iSleep 20i — 100% эффективность!

В седьмом номере журнала Journal of Clinical Sleep Medicine за 2015 год опубликованы результаты сравнительного исследования эффективности 11 автоматических CPAP-приборов разных производителей.

Исследование проводилось на приборах:
1. iCH Auto (Apex, Тайвань),
2. RESmart Auto(BMC, Китай),
3. iSleep 20i (Breas, Швеция),
4. Floton Auto (Curative, Китай),
5. SleepCube Auto (Devilbiss, США),
6. ICON+ (Fisher & Paykel, НоваяЗеландия),
7. PR1 Remstar Auto P-Flex (Philips Respironics, США),
8. S9 AutoSet (Resmed, Австралия),
9. DreamStar Auto (Sefam, Франция),
10. Transcend Auto (Somnetics, США),
11. SOMNOBalance-e (Weinmann, Германия).

В ходе исследования приборы были обозначены как D1–D11 соответственно. Минимальное и максимальное давление было установлено на 4 и 20 см водного столба. Функции комфорта и плавного подъема давления были отключены.

Для имитации дыхания и нарушений дыхания во сне использовался симулятор ASL5000 с резистором Старлинга. На симуляторе были сделаны настройки под параметры: некомпенсированная остаточная емкость – 0,5 л, комплаенс – 80 мл/см водного столба, сопротивление – 5 см водного столба/л/с, амплитуда потока на вдохе при нормальном дыхании – 20 л/мин.

Последовательно имитировались пять типов дыхательных событий: 1) обструктивное апноэ, 2) обструктивное гипопноэ, 3) храп, 4) центральное апноэ, 5) центральное апноэ с кардиогенными колебаниями. Было разработано два сценария: продолжительный и короткий. Продолжительный сценарий длился 5,75 часа, с 6 минутами нормального дыхания (=«бодрствование») и четырьмя полными циклами сна, каждый из которых длился 1,4 часа. Частота вдохов и нарушений дыхания соответствовала реальным (которые наблюдаются при подобных сомнологических заболеваниях). Продолжительность событий варьировалась. Короткий сценарий длился 95 минут и представлял собой только первый цикл продолжительного сценария. Продолжительный сценарий был повторен по два раза на каждом приборе (три, если коэффициент вариации между первыми двумя пробами был более 10%), короткий – по три раза.

Результаты.
• Обструктивное апноэ.
Полученные данные терапии позволили разделить приборы на три категории: (A) приборы, по результатам использования которых дыхательный поток составил > 70% от нормы, это приборы D3, D6, D7, D8 и D10, в наибольшей мере – D3 и D8; эти приборы полностью нормализуют показатели воздушного потока; (B) 10% < дыхательный поток 70%, то есть, не все эпизоды гипопноэ ликвидированы; это приборы D1, D2, D4 и D9; (C) дыхательный поток ? 10%, это приборы D5 и D11.

Время, за которое прибор выходил на максимальное давление, было разным. В категории (A) быстрее всего – за 14,8 минут – давление набрал прибор D8, самым медленным оказался D10. До самого высокого показателя давления – 13,5 см водного столба – дошел прибор D3. Два прибора из категории (C), D5 и D11, на протяжении всей сессии не меняли уровень давления.


• Обструктивное гипопноэ.
По результатам теста приборы были отнесены к двум категориям: (A) приборы, по результатам использования которых дыхательный поток составил > 70%: D1, D2, D3, D5, D6, D7, D8, и D11, из которых D3 и D11 полностью нормализовали дыхательный поток; (B) дыхательный поток ? 70%: D4, D9 и D10, причем прибор D4 не менял лечебное давление во время теста. Приборы D2, D6, D8 и D9 вышли на максимальное давление в первой половине сессии, D8 набрал давление быстрее всех. Прибор D3 набрал максимальное давление – 12,6 см водного столба.

• Храп.
Приборы были разделены на две категории: (A) D2, D5, D7, D8 и D11 повышали давление, когда возникал храп; (B) D1, D3, D4, D6, D9 и D10 держали давление на первоначальном уровне.

• Центральное апноэ с и без кардиогенных колебаний.
Приборы были отнесены к 2 категориям: (A) D5, D7, D8 и D11 на протяжении теста держали давление EPAP на одном уровне; (B) D1, D2, D3, D4, D6, D9и D10 увеличивали давление. Максимальное давление у D1, D4, D6 составило около 10 см водн. ст. Все приборы работали одинаково в обоих случаях: центральное апноэ с и без сердечных колебаний.

Обсуждение результатов.
Все приборы сбрасывали давление после 10 минут нормального дыхания в первом цикле сна, кроме D3. Быстрее всех сброс давления осуществил прибор D9: 4,8 см водн. ст. за 10 минут. Во время продолжительного сценария средние показатели давления у приборов D1, D3, D4 и D10 составили менее 10 см водн. ст. Остаточный индекс у приборов D1, D3, D4, D6 и D10 – менее 5, при этом прибор D3 полностью ликвидировал эпизоды апноэ и гипопноэ. При краткосрочном сценарии только приборам D3 и D6 удалось установить остаточный индекс менее 5 событий в час. У прибора D3 значение остаточного индекса апноэ/гипопноэ равнялось нулю. Приборы D1, D8 и D10 преуменьшили значение индекса апноэ/гипопноэ на 39%, 23% и 11% соответственно.

ПриборЭффективность леченияТочность определения событийМеханизм определения центрального компонентаОпределение храпаПрофиль пациента
[D1] iCH Auto95%67%нетнетО
[D2] RESmart Auto81%47%нетестьО, Ц
[D3] iSleep 20i100%93%нетнетО
[D4] Floton Auto97%n/aнетнетО
[D5] SleepCube Auto24%99%естьестьО, Ц, Х
[D6] ICON+94%95%нетнетО
[D7] PR1 Remstar Auto P-Flex *84%83%естьестьО, Ц, Х
[D8] S9 AutoSet85%91%естьестьО, Ц, Х
[D9] DreamStar Auto *84%94%нетнетО
[D10] Transcend Auto96%97%нетнетО
[D11] SOMNOBalance-e *57%97%естьестьО, Ц, Х

Представлены усредненные результаты за 2 теста (3, если отмечено *).
Обозначения профиля пациента: О - обструктивное апноэ/гипопноэ; Ц - центральное; Х - храп.

Приборы D1, D3, D4, D6 и D10 показали эффективность лечения выше 90%. Помимо этого, приборы D3, D5, D6, D8, D9, D10 и D11 показали точность определения индекса апноэ/гипопноэ выше 90%. Однако неспособность определить апноэ центрального типа была отмечена у приборов D1, D2, D3, D4, D6, D9 и D10.

Таким образом, эффективность работы прибора iSleep 20i по терапии обструктивного апноэ сна составила 100%, точность определения событий – 93%.



"Совам" непросто выжить в мире "жаворонков"

За свою жизнь я разбил немало будильников. Очень хорошо помню первый из уничтоженных мною. Это были большие круглые механические часы часового завода "Слава". Когда они звонили, то издавали резкий, громкий и весьма неприятный звук. От неожиданности я всегда подпрыгивал на кровати с колотящимся сердцем. Однажды утром я швырнул злополучный будильник об стенку, да так, что его внутренности разлетелись по всей комнате. Последней жертвой стал навороченный японский аппарат, вместо звонка проигрывающий фрагменты классических мелодий. Но и это его не спасло. Спросонья я не смог его отключить и просто смахнул часы на пол. От удара у них что-то там внутри треснуло, и возмутитель спокойствия приказали долго жить...

Продолжение...


Подарок к Дню пожилого человека: хороший сон ночью

Пожилые люди могут встретиться с проблемами, которые не дают им нормально спать.

Продолжение...


У детей выявляются явные предикторы (индикаторы) нарушений дыхания во сне

Дети, у которых отмечается частый громкий храп, имеются проблемы с учебой, либо избыточная дневная сонливость с большей вероятностью страдают от нарушений дыхания во время сна.

Продолжение...





Почему ребенок не может заснуть?

Очень важно знать, как хорошо спит ваш ребенок. Это можно узнать, взглянув на его улыбающееся лицо, хорошее настроение и запас энергии. У уставшего ребенка могут развиться проблемы в поведении. Проблемы сна так же могут вызвать стресс, как у вас, так и у других членов семьи.

Продолжение...




Как лучше выспаться?

Многие люди смогут спать намного лучше, если они разовьют в себе привычки гигиены сна. Гигиена сна заключает в себе ряд правил, которые помогут вам насладиться здоровым сном.

Некоторые люди считают, что алкоголь поможет им заснуть. Он провоцирует сонливость и помогает заснуть быстрее. Но из-за него вы так же рискуете вставать несколько раз за ночь. Некоторые встают очень рано, и выпивают вечером. В этом случае алкоголь окажет прямо пропорциональное воздействие, долгое время оставаясь в организме.

Продолжение...







Copyright © S-Instruments Medical, 2006-2014. All rights reserved.
Designed by gm(.design

  Сервисная служба Computer Support
С-Инструментс Медикал
125009, Россия, Москва, Малый Кисловский пер., д. 7
Телефоны: +7 (495) 924-26-76, 928-26-96, (499) 271-66-66
Электронная почта: info@si-medical.ru
http://www.si-medical.ru